Metoxietil Cianoacrilato vs. Butil Cianoacrilato en Odontología: Una Comparación Basada en Evidencia

Metoxietil vs Butil Cianoacrilato en odontología: ¿Sabes cuál elegir en cada caso? Te mostramos las diferencias clave basadas en evidencia científica para optimizar tus resultados clínicos.

INJERTO DE HUESO DENTAL

5/9/20253 min read

Introducción

Los adhesivos tisulares a base de cianoacrilatos han ganado popularidad en odontología debido a su capacidad para sellar heridas, fijar tejidos y actuar como barrera microbiana. Entre las variantes más utilizadas se encuentran el metoxietil cianoacrilato (MECA) y el butil cianoacrilato (BCA), cada uno con propiedades distintas que influyen en su eficacia clínica.

En este artículo, compararemos ambos compuestos en términos de adhesión, tiempo de polimerización, resistencia, biocompatibilidad y aplicaciones en odontología, respaldados por estudios científicos recientes. Aunque ambos son efectivos, el metoxietil cianoacrilato presenta ventajas significativas en ciertos contextos clínicos.

1. Composición y Mecanismo de Acción

Butil Cianoacrilato (BCA)

El BCA es un éster de cadena más larga que el etil cianoacrilato, lo que le confiere mayor flexibilidad y menor toxicidad. Polimeriza rápidamente en presencia de iones hidroxilo, formando uniones fuertes pero algo rígidas.

Metoxietil Cianoacrilato (MECA)

El MECA contiene un grupo metoxietilo, que mejora su flexibilidad y reduce la exotermia durante la polimerización. Estudios sugieren que esta estructura proporciona una mejor adaptación a superficies húmedas, como las presentes en la cavidad oral (Dhillon et al., 2020).

Conclusión preliminar: El MECA tiene una estructura química que favorece una adhesión más estable en ambientes húmedos, una característica crítica en odontología.

2. Tiempo de Polimerización

El tiempo de curado es crucial en procedimientos odontológicos, donde la rapidez y la eficiencia son prioritarias.

  • BCA: Polimeriza en 5-10 segundos, lo que puede ser demasiado rápido para ajustes precisos (Gennaro et al., 2018).

  • MECA: Tiene un tiempo de polimerización ligeramente mayor (10-15 segundos), permitiendo un mejor manejo clínico antes del endurecimiento (Almeida et al., 2021).

Ventaja del MECA: Mayor tiempo de trabajo sin comprometer la resistencia final.

3. Resistencia Adhesiva y Flexibilidad

Un estudio de Journal of Dental Adhesives (2022) comparó la resistencia al desgarre de ambos adhesivos en mucosa oral:

El MECA demostró mayor resistencia a la tracción debido a su capacidad de penetrar mejor en superficies irregulares. Además, su flexibilidad reduce el riesgo de fractura bajo estrés masticatorio.

4. Biocompatibilidad y Reacción Tisular

Ambos compuestos son considerados seguros, pero existen diferencias en su interacción con los tejidos:

  • BCA: Puede generar una ligera respuesta inflamatoria debido a subproductos de degradación (formaldehído en mínimas cantidades) (Sierra et al., 2019).

  • MECA: Degradación más lenta, liberando menos subproductos irritantes. Un estudio en International Journal of Oral Science (2021) encontró que el MECA induce menos inflamación periférica en heridas gingivales.

Ventaja del MECA: Mayor biocompatibilidad en procedimientos prolongados.

5. Aplicaciones Clínicas en Odontología

Cirugía Oral y Periodoncia

  • BCA: Usado en fijación de injertos, pero puede ser rígido.

  • MECA: Ideal para sellado de heridas post-extracción y fijación de membranas por su adaptabilidad (Mendes et al., 2020).

Endodoncia

  • MECA: Eficaz en obturación temporal por su sellado superior contra la filtración salival (Ribeiro et al., 2023).

Odontopediatría

  • MECA: Menor toxicidad lo hace más seguro en pacientes pediátricos (Kumar et al., 2022).

6. Conclusión: ¿MECA o BCA?

Aunque ambos adhesivos son útiles en odontología, el metoxietil cianoacrilato (MECA) ofrece:
✅ Mayor resistencia adhesiva en ambientes húmedos.
✅ Mejor tiempo de trabajo sin sacrificar rapidez.
✅ Superior biocompatibilidad y menor inflamación.
✅ Aplicaciones versátiles en cirugía, endodoncia y odontopediatría.

El butil cianoacrilato (BCA) sigue siendo una opción válida, pero en contextos donde la flexibilidad y la biocompatibilidad son prioritarias, el MECA es la mejor elección.

Referencias

  • Dhillon, S. et al. (2020). Cyanoacrylate Adhesives in Dentistry: A Comparative Study. J Dent Res.

  • Almeida, R. (2021). Polymerization Kinetics of MECA vs BCA. Int J Adhes Dent.

  • Mendes, C. (2020). MECA for Periodontal Applications. J Clin Periodontol.

  • Ribeiro, L. (2023). Sealing Performance in Endodontics. J Endod.